التصنيف: الصف الحادي عشر

المصدر:-تعلم لاجل الامارات

الغدد الصماء : ( Endocrine glands )
وهي غدد داخلية الإفراز مجردة من القنوات المفرغة فلذلك تلقي بمفرزاتها المدعوة بالهرمونات مباشرة في الوسط
الداخلي ( الأوعية الدموية , الأوعية اللمفاوية , المسافات الخلالية للنسيج الضام , السائل الدماغي الشوكي ) يشكل
مجموع هذه الغدد مايسمى بالغدد الصماء , والتي تضم كلاً من : الغدة النخامية – الغدة الدرقية – الغدد جارات الدرق-
الغدة الصنوبرية – الغدة الكظرية – الغدة التيموسية ) ………..
الغدة النخامية (Hypothysis) :
وهي أهم الغدد الصماء في الجسم , فهي مسؤولة عن تنظيم طائفة كبيرة من الغدد الصم , لما تفرزه من هرمونات مختلفة ,
ولذا فهي تسمى أحياناً " الغدة الرئيسة " ..
تبدو الغدة النخامية بيضوية الشكل ذات لون أبيض مائل للاصفرار , يقل قطرها عن 1سم , ويعادل وزنها 0,5-1غ تقريباً.
تسكن في تقعر صغير في العظم الوتدي في قاعدة القحف يطلق عليه اسم السرج التركي( Sella turcica)
وتتصل بالوطاء (Hypothalamun ) بوساطة السويقة النخامية .

ويمكن تقسيم الغدة النخامية بالاعتماد على الصفات التشريحية الى فصين :
1-الفص الأمامي للغدة النخامية : يتألف الفص الأمامي للغدة النخاميةمن نوعين رئيسين من الخلايا :

أ-خلايا ولوعة بالألوان وهي نوعان : ** خلايا ولوعة بالملونات الحامضية , تميزت سيتوبلاسماها بحبيبات
ضخمة تتلون بالأيوزين باللون الأحمر . وهذه الخلايا تعتبر المسؤولة
عن إفراز كل من هرمون النمو , الهرمون المنشط للجريب , الهرمون
اللوتئيني , هرمون البرولاكتين ………

** خلايا ولوعة بالملونات الأساسية , تميزت سيتوبلاسماها بحبيبات
صغيرة تتلون بأزرق الميتلين باللون الأزرق . وهذه الخلايا تعتبر
المسؤولة عن إفراز كل من الهرمون المنشط للدرق والهرمون المنشط
للكظر ………….

ب-خلايا كارهة للألوان : وهي الخلايا التي لا تشتمل سيتوبلاسماها على حبيبات إفرازية , فلذلك تبدو مجهرياً ذات مظهر نير ……

هذا ويقوم الفص الأمامي للغدة النخامية الواقع تحت سيطرة الوطاء بإفراز الهرمونات التالية :

1- هرمون النمو GH) Growth Hormone): يحرض على النمو من خلال تعزيز اصطناع البروتينات وتكاثر الخلايا وتمايزها …

2- الهرمون المنشط للدرق TSH) Thyroid-Stimulating): يحرض الغدة الدرقية على إفراز التيروكسين وثلاثي يود التيرونين , اللذين ينظما معدل التفاعلات الاستقلابية في الجسم.

3- الهرمون المنشط للكظر ACTH) Adrenocorticotropin.H):
وظيفته تنظيم إفراز بعض هرمونات قشر الكظر , والتي لها دورفي استقلاب الغلوكوز والبروتينات والدهون …………

4- الهرمون المنشط للجريب FSH) Follicle Stimulating .H):
وظيفته التحريض على تطور الجريبات وحث خلايا المبيض على تحرير الإستراديول عند الإناث ……..

5- الهرمون اللوتئيني LH) Luteinizing .H):
ينشط عملية الإباضة عند الأنثى ويحض على إفراز الهرمونات الجنسية الأنثوية كالإستراديول والبروجستين من جهة , ويحض الخلايا الخلالية عند الذكور
على إفراز التستوستيرون من جهة أخرى …….

6- البرولاكتين PRL) Prolactin):
يحض على الغدد الثدية وإنتاج الحليب خلال فترة الحمل والإرضاع.

أن أي خلل يصيب الفص الأمامي للغدة النخامية يؤدي الى تغيرات في جميع انحاء الجسم .
فمثلاً , زيادة إفراز هرمون النمو في مرحلة الطفولة يؤدي الى زيادة في الطول والوزن , في حين إذا تم تنشيط هرمون النمو بعد البلوغ فإن ذلك يؤدي الى نمو غير طبيعي في عظام الوجه وأصابع اليد والقدم(مرض ضخامة الاطراف acromegalia )
, حيث يلاحظ عند هؤلاء المرضى ضعف عضلي واضطرابات
جنسية . بينما يؤدي نقص هرمون النمو في مرحلة الطفولة الى تباطؤ النمو والقزم ……..

2- الفص الخلفي للغدة النخامية : تبدو خلايا الفص الخلفي للغدة النخامية صغيرة الحجم مزودة بإستطالات سيتوبلاسمية قصيرة تكون على صلة مع الأوعية الدموية التي تروي الدماغ .. وتتصف هذه الخلايا بأنها لا تمتلك فعالية إفرازية , فهي مشابهة لخلايا الدبق العصبي التي تعمل كبنى داعمة لأعداد من الألياف العصبية الخاصة بالحزم العصبية الناشئة في النوى فوق البصرية والجانب بطنية للوطاء , وهذا يقوم الفص الخلفي للغدة النخامية بإفراز الهرمونات التالية ::
((Oxytocin الاوكسيتوستين)) : يركب الاوكسيتوستين في أجسام الخلايا العصبية الموجودة في النواة جانب البطين الثالث في المنطقة الوطائية , ويخزن في نهايات الألياف
العصبية للفص الخلفي للغدة النخامية التي تتوضع قريباً من الشبكة الشعرية. ويتحرر هذا الهرمون تحت تأثير المنبه الى الدم الذي ينقله الى العضلات
الملساء الموجودة في جدار الرحم مسبباً تقلصها مما يساعد على الولادة في نهاية الحمل هذا من جهة , والى الخلايا العضلية المبطنة لأقنية الغدد الثديية مما يساعد على خروج الحليب من الحلمة أثناء فعل المص ……

((الهرمون المضاد للإدرار ADH) Antiduretic . H) أو Vasopresin)) : يركب هذا الهرمون في أجسام الخلايا العصبية الموجودة في النواة فوق البصرية للوطاء ,ويخزن في نهايات الألياف العصبية للفص الخلفي للغدة النخامية . يحرر هذا الهرمون تحت تأثير المنبه الى الدم الذي ينقله الى القسم الانتهائي من الأنبوب البولي , مسبباً في إعادة امتصاص الماء من الرشاحة البولية . فبذلك يساعد على تنظيم تركيز الماء في سوائل الجسم ………………….
الغدد الصماء : ( Endocrine glands )
وهي غدد داخلية الإفراز مجردة من القنوات المفرغة فلذلك تلقي بمفرزاتها المدعوة بالهرمونات مباشرة في الوسط
الداخلي ( الأوعية الدموية , الأوعية اللمفاوية , المسافات الخلالية للنسيج الضام , السائل الدماغي الشوكي ) يشكل
مجموع هذه الغدد مايسمى بالغدد الصماء , والتي تضم كلاً من : الغدة النخامية – الغدة الدرقية – الغدد جارات الدرق-
الغدة الصنوبرية – الغدة الكظرية – الغدة التيموسية ) ………..
الغدة النخامية (Hypothysis) :
وهي أهم الغدد الصماء في الجسم , فهي مسؤولة عن تنظيم طائفة كبيرة من الغدد الصم , لما تفرزه من هرمونات مختلفة ,
ولذا فهي تسمى أحياناً " الغدة الرئيسة " ..
تبدو الغدة النخامية بيضوية الشكل ذات لون أبيض مائل للاصفرار , يقل قطرها عن 1سم , ويعادل وزنها 0,5-1غ تقريباً.
تسكن في تقعر صغير في العظم الوتدي في قاعدة القحف يطلق عليه اسم السرج التركي( Sella turcica)
وتتصل بالوطاء (Hypothalamun ) بوساطة السويقة النخامية .

ويمكن تقسيم الغدة النخامية بالاعتماد على الصفات التشريحية الى فصين :
1-الفص الأمامي للغدة النخامية : يتألف الفص الأمامي للغدة النخاميةمن نوعين رئيسين من الخلايا :

أ-خلايا ولوعة بالألوان وهي نوعان : ** خلايا ولوعة بالملونات الحامضية , تميزت سيتوبلاسماها بحبيبات
ضخمة تتلون بالأيوزين باللون الأحمر . وهذه الخلايا تعتبر المسؤولة
عن إفراز كل من هرمون النمو , الهرمون المنشط للجريب , الهرمون
اللوتئيني , هرمون البرولاكتين ………

** خلايا ولوعة بالملونات الأساسية , تميزت سيتوبلاسماها بحبيبات
صغيرة تتلون بأزرق الميتلين باللون الأزرق . وهذه الخلايا تعتبر
المسؤولة عن إفراز كل من الهرمون المنشط للدرق والهرمون المنشط
للكظر ………….

ب-خلايا كارهة للألوان : وهي الخلايا التي لا تشتمل سيتوبلاسماها على حبيبات إفرازية , فلذلك تبدو مجهرياً ذات مظهر نير ……

هذا ويقوم الفص الأمامي للغدة النخامية الواقع تحت سيطرة الوطاء بإفراز الهرمونات التالية :

1- هرمون النمو GH) Growth Hormone): يحرض على النمو من خلال تعزيز اصطناع البروتينات وتكاثر الخلايا وتمايزها …

2- الهرمون المنشط للدرق TSH) Thyroid-Stimulating): يحرض الغدة الدرقية على إفراز التيروكسين وثلاثي يود التيرونين , اللذين ينظما معدل التفاعلات الاستقلابية في الجسم.

3- الهرمون المنشط للكظر ACTH) Adrenocorticotropin.H):
وظيفته تنظيم إفراز بعض هرمونات قشر الكظر , والتي لها دورفي استقلاب الغلوكوز والبروتينات والدهون …………

4- الهرمون المنشط للجريب FSH) Follicle Stimulating .H):
وظيفته التحريض على تطور الجريبات وحث خلايا المبيض على تحرير الإستراديول عند الإناث ……..

5- الهرمون اللوتئيني LH) Luteinizing .H):
ينشط عملية الإباضة عند الأنثى ويحض على إفراز الهرمونات الجنسية الأنثوية كالإستراديول والبروجستين من جهة , ويحض الخلايا الخلالية عند الذكور
على إفراز التستوستيرون من جهة أخرى …….

6- البرولاكتين PRL) Prolactin):
يحض على الغدد الثدية وإنتاج الحليب خلال فترة الحمل والإرضاع.

أن أي خلل يصيب الفص الأمامي للغدة النخامية يؤدي الى تغيرات في جميع انحاء الجسم .
فمثلاً , زيادة إفراز هرمون النمو في مرحلة الطفولة يؤدي الى زيادة في الطول والوزن , في حين إذا تم تنشيط هرمون النمو بعد البلوغ فإن ذلك يؤدي الى نمو غير طبيعي في عظام الوجه وأصابع اليد والقدم(مرض ضخامة الاطراف acromegalia )
, حيث يلاحظ عند هؤلاء المرضى ضعف عضلي واضطرابات
جنسية . بينما يؤدي نقص هرمون النمو في مرحلة الطفولة الى تباطؤ النمو والقزم ……..

2- الفص الخلفي للغدة النخامية : تبدو خلايا الفص الخلفي للغدة النخامية صغيرة الحجم مزودة بإستطالات سيتوبلاسمية قصيرة تكون على صلة مع الأوعية الدموية التي تروي الدماغ .. وتتصف هذه الخلايا بأنها لا تمتلك فعالية إفرازية , فهي مشابهة لخلايا الدبق العصبي التي تعمل كبنى داعمة لأعداد من الألياف العصبية الخاصة بالحزم العصبية الناشئة في النوى فوق البصرية والجانب بطنية للوطاء , وهذا يقوم الفص الخلفي للغدة النخامية بإفراز الهرمونات التالية ::
((Oxytocin الاوكسيتوستين)) : يركب الاوكسيتوستين في أجسام الخلايا العصبية الموجودة في النواة جانب البطين الثالث في المنطقة الوطائية , ويخزن في نهايات الألياف
العصبية للفص الخلفي للغدة النخامية التي تتوضع قريباً من الشبكة الشعرية. ويتحرر هذا الهرمون تحت تأثير المنبه الى الدم الذي ينقله الى العضلات
الملساء الموجودة في جدار الرحم مسبباً تقلصها مما يساعد على الولادة في نهاية الحمل هذا من جهة , والى الخلايا العضلية المبطنة لأقنية الغدد الثديية مما يساعد على خروج الحليب من الحلمة أثناء فعل المص ……

((الهرمون المضاد للإدرار ADH) Antiduretic . H) أو Vasopresin)) : يركب هذا الهرمون في أجسام الخلايا العصبية الموجودة في النواة فوق البصرية للوطاء ,ويخزن في نهايات الألياف العصبية للفص الخلفي للغدة النخامية . يحرر هذا الهرمون تحت تأثير المنبه الى الدم الذي ينقله الى القسم الانتهائي من الأنبوب البولي , مسبباً في إعادة امتصاص الماء من الرشاحة البولية . فبذلك يساعد على تنظيم تركيز الماء في سوائل الجسم ………………….

ماذا يحدث في حال تضخم الغدة النخامية ؟؟؟؟؟؟؟؟
بما أن هذه الغدة تقع في منتصف الدماغ ويمر بجانبها عصبا البصر , لذا يحصل في حالات
تضخمها شئ من الضغط على العصب البصري مما يؤدي الى الأصابة بأختلالات في النظر
والصداع . كما يسبب تضخم الغدة غير النشط الى تثبيط إفراز الهرمونات من الغدة نفسها,
وبالتالي تدني مستوياتها في الدم وضعف عمل بقية الغدد في الجسم ..
أكثر أنواع أورام الغدة النخامية انتشاراً هو تضخم الجزء المسؤول عن إفراز هرمون الحليب , وهو تورم حميد ينتج عنه زيادة في إفراز الهرمون في الجسم , وظهور لعض الاعراض المميزة لدى الجنسين .
وتشير الاحصاءات الى أن تورم الغدة النخامية المهم سريرياً يصيب ما عدده
(14 حالةفي كل 100 الف ) . ولا يعرف حتى الآن سبب لنشوء ورم الغدة النخامية ,
كما أنه لم يثبت أن لهذا المرض طبيعة وراثية ……………..

ماذا يحدث في حال تضخم الغدة النخامية ؟؟؟؟؟؟؟؟
بما أن هذه الغدة تقع في منتصف الدماغ ويمر بجانبها عصبا البصر , لذا يحصل في حالات
تضخمها شئ من الضغط على العصب البصري مما يؤدي الى الأصابة بأختلالات في النظر
والصداع . كما يسبب تضخم الغدة غير النشط الى تثبيط إفراز الهرمونات من الغدة نفسها,
وبالتالي تدني مستوياتها في الدم وضعف عمل بقية الغدد في الجسم ..
أكثر أنواع أورام الغدة النخامية انتشاراً هو تضخم الجزء المسؤول عن إفراز هرمون الحليب , وهو تورم حميد ينتج عنه زيادة في إفراز الهرمون في الجسم , وظهور لعض الاعراض المميزة لدى الجنسين .
وتشير الاحصاءات الى أن تورم الغدة النخامية المهم سريرياً يصيب ما عدده
(14 حالةفي كل 100 الف ) . ولا يعرف حتى الآن سبب لنشوء ورم الغدة النخامية ,
كما أنه لم يثبت أن لهذا المرض طبيعة وراثية ……………..